Artrose

Wat is artrose? 

Een gewricht bestaat uit twee botten met enerzijds een kom en anderzijds een kom. Op deze botten zit een glad laagje kraakbeen, waardoor de botten gemakkelijk langs elkaar glijden. De botten worden bij elkaar gehouden door het gewrichtskapsel, welke aan de binnenkant een slijmvlieslaagje heeft. Dit slijmvlies maakt gewrichtsvloeistof aan, waardoor het gewricht ‘gesmeerd’ wordt en goed blijft functioneren.  

 Artrose is een aandoening aan het gewricht. Er treedt een verandering in het gewricht op en de kwaliteit van het kraakbeen verminderd. Bij artrose wordt het kraakbeen in het gewricht dunner, zachter of hobbeliger. Op het gewricht kunnen ook knobbeltjes ontstaan, waardoor het gewricht zichtbaar dikker wordt. Ook treden er ontstekingen op in het slijmvlieslaagje van het gewrichtskapsel. Dit veroorzaakt veelal de pijnklachten en zwelling.  

Symptomen

De eerste verschijnselen van artrose zijn veelal stijfheid en pijnklachten van het gewricht. Kenmerkend is de ochtendstijfheid en startpijn (pijn bij bewegen na een periode van rust). Ook zware of langdurige belasting kan pijnklachten geven. Na verloop van tijd zal de spierkracht in uw hand afnemen, waardoor u minder goed kan functioneren. Bijvoorbeeld een potje openen kan lastiger worden en tuinieren een hele opgave. De klachten bij artrose kunnen in wisselende mate aanwezig zijn. Ook het verloop van de aandoening verschilt per persoon.

Diagnose en oorzaak

Artrose wordt vastgesteld aan de hand van de beschreven klachten en eventueel een röntgenfoto. Het is niet precies bekend hoe artrose ontstaat. Artrose komt vaker voor bij vrouwen vanaf 45 jaar, bij mensen met overgewicht, na eerdere botbreuken of jarenlange zware activiteiten.

Behandeling en adviezen

Bij artrose is het belangrijk om te blijven bewegen maar overbelasting te voorkomen. Een handtherapeut kan u adviseren over het doseren van bewegen en het hanteren van grenzen. Ook specifieke oefentherapie, spalktherapie, advies over hulpmiddelengebruik en gewrichtsbeschermende ergonomie behoren tot de behandelmogelijkheden van de handtherapeut.

Wanneer de handtherapeutische behandeling, eventueel in combinatie met pijnmedicatie, onvoldoende resultaat biedt kan een doorverwijzing naar een handchirurg overwogen worden. De handchirurg kan beoordelen of een ontstekingsremmende injectie of operatieve behandeling mogelijk is. Indien de pijn ernstig is en er veel beperkingen zijn, is in veel gevallen een operatieve behandeling van artrose mogelijk. Het type behandeling, voor-/nadelen en risico’s kunnen besproken worden met behandelend arts.